私の発音は舌っ足らず？矯正治療とあわせて舌の癖の訓練も必要－渋谷区恵比寿の矯正・矯正歯科なら恵比寿ますだ矯正歯科

舌っ足らずの発音を気にされている方はいらっしゃいませんか？
この舌っ足らずの発音が、噛み合わせや舌の位置、舌の癖などと関係していることがあります。
さて以前に舌の位置が良い位置にないと噛み合わせが悪くなることをお話しました。

では舌の良いといわれる位置＝基本的なポジションはどこでしょうか？
通常、舌の先が上前歯の裏側で写真の斜線の部分あたりにあるのがよいとされています。

舌がいつも下の前歯を押してしまっているような低位舌（ていいぜつ）があると受け口の原因となりますし、
舌を上下前歯の間に挟んだり舌を出す癖（舌突出癖：ぜつとっしゅつへき）があると前歯が咬み合わない開咬（かいこう）という状態になります。

舌突出癖と舌癖による開咬：奥歯は噛んでいるが舌の力で前歯が開いてしまう状態

またこのような舌の癖があると噛み合わせだけでなく発音にも影響が出てきます。
「タチツテト」や「サシスセソ」がハッキリ発音しにくくなります。
よく言われる舌っ足らずのような発音です。

この舌っ足らずの発音を生まれつきのものと思っていらっしゃる患者さまが多いようですが、舌の位置や舌癖による噛み合わせ・歯並びの不正が原因であることがあります。

きれいな発音のためには噛み合わせ・歯並びの治療に加えて舌癖を治すトレーニング（筋機能訓練）もとても大切になります。

前歯が咬み合わない開咬（かいこう）について前回、前々回は主に成人の場合に関して話題にしました。
今回は、子供の開咬についてです。

子供の開咬の原因は生まれつき顎の骨の成長方向が開咬になりやすい遺伝的・骨格的要因がありますが
意外と気づかれない場合があるのが日常習慣的な要因、いわゆる癖による開咬です。

たとえば
・3～4歳頃を過ぎても続く指しゃぶり
・舌を前に出す癖（舌突出癖）
・下くちびるをいつもかむ癖
・鉛筆やタオルなどをいつもかむ癖
・鼻がつまりやすく、いつも口で息をしてしまう口呼吸（こうこきゅう）
・舌がいつも下の前歯を押しているような低位舌（ていいぜつ）など

これらが日常的に繰り返されると前歯が咬み合わない開咬の症状が出てきます。
また前歯が前に出てくる出っ歯の症状も出てきます。

できるだけ早くに気づいて対処できれば症状を改善もしくは軽減できるのですが、そのまま成人になってしまうと骨の状態もその状態で固まり治療が複雑になってしまいます。

このような癖に早くに気づいて対処するだけでも歯並び・噛み合わせが悪くなることを予防できます。
ぜひ気をつけて見ていてあげてください。

例）舌突出癖

奥歯は噛んでいるが前歯が開いている

前回では前歯が咬み合わない開咬のお話を致しました。

以前にこの開咬の噛み合わせを差し歯で治療して前歯の状態は見た目に改善したが、やはり唇が閉じないので矯正治療を希望し来院された方がいらっしゃいました。

差し歯で治療した場合、そのメリットは治療期間が短いという点でしょう。
ただこの場合、歯を削らなければならないですし、削る量によっては歯の神経を取らないと治療できない時もあります。
また開いた前歯を噛み合わせるために差し歯の長さが長くなるデメリットが出てしまう場合があります。

開咬は前歯が噛んでいないからといって前歯を治療すればよいだけでは済まないこともあります。
奥歯の噛み合わせに問題がある場合や骨格的に問題があって開咬になっている場合は、その原因となる部分の治療を行わないとお悩みの解決にならないこともあります。

からだの病気の場合と同様に検査を行い、その原因をつきとめてから治療を進めるのとまったく同じです。
原因をよく把握した上で治療法を選択するのがよろしいかと思います。

https://www.masuda-kyousei.com/

前歯が噛んでいない状態を開咬（かいこう）といいます。

前歯で物が噛み切れないため脇の歯を使って噛みちぎるしかなく、とくに女性の方などは会食の時に苦労されているようです。

また咬み合うところが奥歯のみで噛む力をすべて奥歯で負担するため、年齢とともに奥歯の状態が悪くなることが多い噛み合わせでもあります。

奥歯が欠ける・ヒビが入る、歯が削れてしまう、エナメル質が剥離する、虫歯になりやすいなど奥歯のダメージが大きく、歯を治療しても奥歯での負担は変わりないためまた悪くなることが多いようです。

原因としては
①骨格的・遺伝的な問題
②舌を出す癖（舌突出癖：ぜつとしゅつへき）、口呼吸（こうこきゅう）、
子供の頃の指しゃぶりなどの癖による問題
③顎関節部分（下顎頭）の骨吸収
などが挙げられます。

・ 症状の程度が大きい場合は、前歯を噛み合わせるために脇の歯（小臼歯など）を抜いて矯正治療を行う場合があります。

・ また骨格的な問題が著しい場合は手術を併用した外科矯正治療が適応になります。

・ 症状の状態によっては下の写真のように歯を抜かなくても前歯の噛み合わせを改善できる場合もありますのでどのような治療法が適応になるか精密検査をお勧め致します。